Preview

Здравоохранение стран СНГ

Расширенный поиск
Том 2, № 1 (2026)
Скачать выпуск PDF
4-10 152
Аннотация

Актуальность. Цифровая трансформация здравоохранения становится ключевой составляющей национальной стратегии устойчивого экономического роста и повышения социальной защищенности населения. Она меняет традиционные формы взаимодействия государства и общества, повышается прозрачность управленческих решений и вовлеченности граждан в процессы принятия решений.

Цель исследования: провести анализ цифровой трансформации здравоохранения Кыргызской Республики.

Материалы и методы. Проведен анализ цифровой трансформации здравоохранения Кыргызской Республики. Использовались материалы научных электронных библиотек eLibrary, «КиберЛенинка», сети Интернет, находящиеся в свободном доступе и отвечающие критериям включения для контент-анализа (соответствие отобранной тематике исследования, полнотекстовый формат работы). Применены методы аналитического обобщения, аналогий, формализации.

Результаты. Уровень цифровизации экономики и общества в Кыргызской Республике можно охарактеризовать как невысокий по сравнению со среднемировыми показателями. Развитие цифровых технологий сдерживается не только недостатком бюджета, но и слабостью инновационного сектора, цифровым неравенством между городом и селом, особенно в географически удаленных районах, а также отсутствием доступа в режиме реального времени к  данным, необходимым для принятия управленческих решений. Разработан комплекс мер по активному развитию и широкому внедрению современных информационно-коммуникационных технологий в области здравоохранения. Например, программа «Санарип MED», направленная на цифровую трансформацию, охватывающую электронную запись к врачам, цифровые карты пациентов, вакцинацию, лабораторную диагностику, статистику и мониторинг.

Заключение. Цифровизация здравоохранения играет ключевую роль в повышении качества жизни и доступности медицинских услуг в Кыргызской Республике. Для полного раскрытия потенциала необходимы инвестиции в инфраструктуру, обучение персонала и совершенствование нормативной правовой базы. Внедрение цифровых технологий способно значительно улучшить качество медицинского обслуживания населения.

11-19 253
Аннотация

Актуальность. В Российской Федерации рак молочной железы  – ведущая онкологическая патология у  женского населения, по своему удельному весу значительно опережающая иные злокачественные новообразования в  структуре заболеваемости и  лидирующая в структуре смертности женщин, составляя порядка 15,5%. Ключевая роль в борьбе с этим заболеванием принадлежит скринингу – массовым профилактическим осмотрам женского населения для максимально раннего выявления признаков злокачественных новообразований молочной железы с целью своевременного и наиболее эффективного лечения. Общепризнанным методом такого скрининга является рентгеновская маммография.

Цель исследования: оценить эффективность двойного просмотра результатов профилактической маммографии с применением технологий искусственного интеллекта.

Материалы и методы. Проведено эпидемиологическое исследование за период 2015–2024 гг. на базе ЕРИС ЕМИАС, ежегодных справочников и форм федерального статистического наблюдения. В 2023 г. на основе данных Московского Эксперимента разработана и внедрена технология двойного просмотра результатов профилактической маммографии с использованием искусственного интеллекта.

Результаты. Сравнение показателей активного выявления рака молочной железы показывает принципиально разную динамику. В г. Москве доля выявленных случаев выросла с  40,9% (2015 г.) до пиковых 52,3% (2023 г.), однако пандемия вызвала обвальное падение до 18,5% (2021 г.). Постковидное восстановление обеспечило стремительный рост тренда (9,6%/год). По России динамика стабильнее: с  37,2% до 44%, тренд пологий (2,5%/год), без столичных контрастов. Внедрение двойных просмотров результатов профилактической маммографии с применением искусственного интеллекта внесло определяющий вклад в значительный и устойчивый рост активного выявления пациенток со злокачественными новообразованиями молочной железы.

Заключение. Использование медицинских изделий с технологиями искусственного интеллекта целесообразно для трансформации процессов двойного просмотра результатов профилактической маммографии. В многолетней перспективе двойной просмотр результатов профилактической маммографии с применением технологий искусственного интеллекта обеспечивает значительный и устойчивый рост активного выявления женщин со злокачественными новообразованиями молочной железы.

20-29 127
Аннотация

Актуальность. В условиях модернизации системы здравоохранения Узбекистана особое значение приобретает четкое разграничение ролей менеджера и управленца, их функциональная специализация и профессиональное развитие.

Цель исследования: систематизация понятий «управленец» и «менеджер», раскрытие функциональных различий между ними, определение уровней ответственности и анализ актуальной международной практики в сфере управления здравоохранением.

Материалы и методы. В исследовании использовались материалы научной электронной библиотеки Pubmed и  сети Интернет, находящиеся в  свободном доступе. Применялись аналитический метод и контент-анализ.

Результаты. В статье систематизированы понятия «менеджер» и  «управленец» в  здравоохранении, проанализированы их функции, уровни ответственности и  современная практика международных систем здравоохранения, включая страны Европы и  Северной Америки. Особое внимание уделено современным тенденциям и инновациям: внедрению цифровых технологий, модели value based healthcare (ценностно-ориентированное здравоохранение), формированию мультидисциплинарных команд и  управлению рисками. На основе международного опыта предложены практические рекомендации для системы здравоохранения Узбекистана, включающие внедрение цифровых платформ, стратегическое планирование, оптимизацию процессов и развитие кадрового потенциала. Подчеркнута необходимость постдипломной подготовки управленцев нового поколения на кафедре общественного здравоохранения и управления здравоохранением для формирования стратегически мыслящих и  компетентных лидеров, способных обеспечивать эффективность, устойчивость и инновационное развитие системы здравоохранения страны.

Заключение. Профессиональное развитие и постдипломная подготовка управленцев нового поколения на кафедре общественного здравоохранения и управления здравоохранением является неотъемлемым условием успешной модернизации здравоохранения Узбекистана и  его интеграции в  мировое медицинское сообщество. Узбекистан сможет достигнуть высокой эффективности системы здравоохранения, улучшить качество жизни населения и соответствовать современным международным стандартам, в  том числе благодаря подготовке стратегически мыслящих, компетентных и инновационно ориентированных управленцев.

30-38 119
Аннотация

Актуальность. Болезни системы кровообращения остаются главной причиной смерти в мире. Современные исследования указывают на необходимость выхода за рамки традиционных биологических факторов риска и подчеркивают важность учёта социально-дистрессовых детерминант – социальных условий, вызывающих хронический стресс (экономическое неравенство, условия труда, социальная изоляция), которые оказывают значительное влияние на сердечно-сосудистое здоровье.

Цель исследования: провести комплексный анализ современных глобальных тенденций и региональных стратегий в области изучения, оценки и управления социально-дистрессовыми детерминантами для профилактики болезней системы кровообращения в 2021–2025 гг.

Материалы и методы. Выполнен систематический анализ научной литературы и официальных документов за 2021–2025 гг. Поиск проводился в базах данных PubMed, MEDLINE, Google Scholar, eLIBRARY.ru, а также на ресурсах Всемирной организации здравоохранения, Европейского общества кардиологов и Американской кардиологической ассоциации. В итоговый анализ вошли источники, включающие оригинальные исследования, систематические обзоры, клинические руководства и аналитические отчёты. Использовались методы сравнительного и контент-анализа.

Результаты. Выявлено усиление влияния макрокризисов (пандемия COVID‑19, климатические изменения) как супердетерминант, усугубляющих социальный градиент в  исходах болезней системы кровообращения и  вызвавших глобальный рост психологического дистресса. Установлен тренд на интеграцию психического здоровья в кардиологическую помощь (рекомендации Европейского общества кардиологов), показано смещение фокуса профилактики на создание здоровьесберегающей среды через фискальные и градостроительные политики («здоровье во всех политиках»). Проведён сравнительный анализ региональных стратегий управления социально-дистрессовыми детерминантами в Европе (социальное назначение), Северной Америке (стандартизированный скрининг), Азии (борьба с загрязнением воздуха, корпоративные программы) и странах с низким доходом (общинные проекты, программа mhGAP). Освещены методологические аспекты оценки социально-дистрессовых детерминант, включая вопросы валидизации комплексных опросников через проверку конвергентной валидности с международными шкалами (WHOQOL-BREF, PSS, SCORE2).

Заключение. Период с 2021 по 2025 г. ознаменовался переходом от накопления знаний о вреде социально-дистрессовых детерминант к активному внедрению практических стратегий по их нивелированию. Перспективы связаны с персонализацией профилактики и межсекторальным сотрудничеством. Ключевыми вызовами остаются сопротивление промышленного лобби, сложность оценки долгосрочной эффективности и риски цифрового неравенства. Учёт социального контекста является необходимым условием для снижения глобального бремени болезней системы кровообращения.

39-50 162
Аннотация

Актуальность. В сложившейся в Российской Федерации демографической ситуации оценка влияния различных медико-социальных факторов на репродуктивное поведение взрослого населения и принятие решения о рождении первого ребенка приобретает важное общественно-экономическое значение. Мотивационными факторами являются социально-экономические и биологические: возраст, число уже рожденных детей (при наличии в семье одного ребенка более высока вероятность вторых и третьих рождений), наличие постоянного партнера, зарегистрированный брак, владение недвижимостью, стабильный доход, занятость супруга. Большое значение придается религиозным убеждениям.

Цель исследования: провести анализ мотивационно-барьерных факторов, влияющих на репродуктивное поведение взрослого населения Российской Федерации.

Материалы и методы. В 2025 г. ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России проведено наблюдательное одномоментное исследование с целью оценки репродуктивного поведения и репродуктивных установок граждан Российской Федерации и выявления факторов, на них влияющих, с применением опросного листа, который включал 63 вопроса, разделённых на четыре блока. Для статистической обработки результатов исследования использовался пакет программ Statistica for Windows version 10.0, Stata и R-studio.

Результаты. Всего в опросе приняли участие 1625 респондентов старше 18 лет (44,8% мужчин и 55,2% женщин) из 85 субъектов Российской Федерации. Доля опрошенных фертильного возраста (18– 49 лет) составила 67,7%. Ответы респондентов о том, какие факторы оказывали наиболее сильное влияние на принятие решения о рождении первого ребенка, распределились следующим образом: личное желание (78,8%), финансовая стабильность (64,1%), наличие собственного жилья (63,8%), состояние здоровья (70,3%) и поддержка партнера (70,7%). Только в половине случаев оказали воздействие религиозные принципы (56,0%) и давление окружения (51,2%). В разрезе федеральных округов по силе влияния различных факторов на принятие решения о рождении первого ребенка женщинами фертильного возраста выявлена неоднородность.

Заключение. Репродуктивное поведение мужчин и женщин фертильного возраста оказывает определяющее влияние на уровень рождаемости в  Российской Федерации. Полученные в  ходе исследования данные подчеркивают необходимость комплексного подхода к коррекции демографической ситуации при принятии организационных и управленческих решений на федеральном и региональном уровнях.

51-58 103
Аннотация

Актуальность. Рост хронических неинфекционных заболеваний остается одной из ведущих проблем современного здравоохранения. Эффективность профилактической деятельности медицинских организаций оказывает влияние на уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения.

Цель исследования: проанализировать организацию профилактической деятельности медицинской организации и выявить ограничения её реализации в условиях роста хронических неинфекционных заболеваний.

Материалы и методы. Проведено организационное ретроспективное исследование на базе медицинской организации первичной медико-санитарной помощи за 2020–2025 гг. Проанализированы показатели диспансерного наблюдения пациентов с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом. Использованы методы описательной статистики, анализа динамических рядов и организационного аудита.

Результаты. Численность прикрепленного населения увеличилась с 258 395 до 295 899 человек. Выявлен рост распространенности артериальной гипертензии с 3081 до 4933 случаев на 100000 населения, хронической сердечной недостаточности – с 115 до 402, сахарного диабета – с 1351 до 2009 случаев на 100000 населения. Профилактическая деятельность характеризуется преобладанием информационных форм работы при ограниченном развитии структурированных профилактических программ и недостаточной кадровой обеспеченности.

Заключение. Установлено несоответствие между ростом хронической патологии и уровнем организационной готовности профилактической службы. Необходимо усиление кадрового обеспечения и внедрение структурированных программ профилактики.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 3033-6341 (Online)