zdravsngЗдравоохранение стран СНГThe CIS Healthcare3033-6341ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России10.21045/3033-6341-2025-1-1-22-31zdravsng-5Research ArticleСтатьиРесурсное обеспечение системы оказания акушерско-гинекологической помощи Кыргызской РеспубликиResource provision of the obstetric and gynecological care system of the Kyrgyz Republichttps://orcid.org/0009-0009-8917-0885МаткеримовА. Т.MatkerimovA. T.

Маткеримов Айбек Тураталиевич – аспирант 

г. Бишкек 

Aybek Т. Matkerimov – Postgraduate student 

Bishkek 

matkerimov2023@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8288-939XХодаковаО. В.KhodakovaO. V.

Ходакова Ольга Владимировна – доктор медицинских наук, доцент, начальник отдела научных основ организации здравоохранения 

г. Москва 

Olga V. Khodakova – Grand PhD in Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Scientific Foundations of Healthcare Organization 

Moscow 

khodakovaov@mednet.ruhttps://orcid.org/0009-0006-9215-3953ШаховаА. М.ShakhovaA. M.

Шахова Алла Михайловна – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела научных основ организации здравоохранения 

 г. Москва 

Alla M. Shakhova – PhD in Medical Sciences, Leading Researcher of the Department of Scientific Foundations of Healthcare Organization

Moscow  

shakhovaam@mednet.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1026-4723КасымоваР. О.KasymovaR. O.

Касымова Рано Оморовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры гигиены, Медицинский факультет 

г. Бишкек

Rano O. Kasymova – Grand PhD in Medical Sciences, Professor of the Department of Hygiene, Medical Faculty 

Bishkek 

docha02@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3304-7409КасымовО. Т.KasymovO. T.

Касымов Омор Тилегенович – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Сектора медико-социальных исследований; профессор кафедры менеджмента научных исследований

 г. Бишкек 

Omor T. Kasymov – Grand PhD in Medical Sciences, Professor, Chief Researcher of the Sector of Medico-Social Research; Professor of the Department of Research Management 

Bishkek 

npopm@mail.ruНациональный институт общественного здоровья при Министерстве здравоохранения Кыргызской РеспубликиNational Institute of Public Health of the Ministry of Health of the Kyrgyz RepublicФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииRussian Research Institute of HealthМежгосударственная образовательная организация высшего образования «Кыргызско-Российский Славянский университет имени первого Президента Российской Федерации Б.Н. Ельцина»Kyrgyz-Russian Slavic University named after B.N. YeltsinНациональный институт общественного здоровья при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики; Кыргызская государственная медицинская академия имени И.К. АхунбаеваNational Institute of Public Health of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic; Kyrgyz State Medical Academy named after I.K. Akhunbaev202504092025112231Copyright © Маткеримов А.Т., Ходакова О.В., Шахова А.М., Касымова Р.О., Касымов О.Т., 20252025Маткеримов А.Т., Ходакова О.В., Шахова А.М., Касымова Р.О., Касымов О.Т.Matkerimov A.T., Khodakova O.V., Shakhova A.M., Kasymova R.O., Kasymov O.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.health-cis.ru/jour/article/view/5

Введение. С обретением независимости Кыргызская Республика испытала серьезные изменения в системе здравоохранения, связанные с сокращением финансирования расходов, ухудшением инфраструктуры и качества предоставляемых медицинских услуг. Система здравоохранения была переоринтирована на качественное первичное медицинское обслуживание, значительно сократилось число больничных организаций. Сохранение и укрепление здоровья матери и ребенка явилось одним из приоритетных направлений в новых социально-экономических условиях. Имеющиеся медико-демографические показатели на фоне преобразований в медицинской отрасли страны определяют необходимость оценки ресурсного обеспечения акушерского-гинекологической помощи в стране. Цель исследования: провести сравнительный анализ ресурсного обеспечения системы оказания акушерско-гинекологической помощи для оценки доступности оказания медицинской помощи женскому населению Кыргызской Республики с 2012 по 2023 гг. Материалы и методы. Проведен анализ базовых показателей, представленных в статистических сборниках Национального статистического комитета Кыргызской Республики (разделы «Население» и «Здравоохранение» (динамические таблицы) с 2012 по 2023 гг.), а также структурно-организационный анализ медицинских организаций Кыргызстана, оказывающих медицинскую помощь женскому населению, с оценкой ресурсной обеспеченности при оказании медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология». Использованы методы исследования: контент-анализ, статистический и аналитического обобщения. Результаты. На организацию оказания медицинской помощи в Кыргызской Республике влияют социально-экономические факторы, географические особенности страны. В течение анализируемого периода среднегодовая численность постоянно проживающих женщин на территории страны увеличилась, а обеспеченность гинекологическими койками значительно снизилась, что связано с сокращением обслуживания в клиниках и переводом основной нагрузки медицинского обслуживания на первичное звено здравоохранения. Снижение обеспеченности родильными койками менее выражено. Отмечается централизация оказания медицинской помощи с целью рационального использования ресурсов. На фоне проводимых преобразований Кыргызским государством, удалось достичь снижения показателей материнской и младенческой смертности. Заключение. Проведенный анализ показателей эффективности оказания акушерского-гинекологической помощи Кыргызской Республики свидетельствует о достаточной обеспеченности по профилю гинекологических и родильных коек, эффективном использовании коечного фонда, целесообразном размещении медицинских организаций по уровням оказания акушерско-гинекологической помощи на территории страны и рациональном распределении врачей акушеров-гинекологов и акушерок. Имеющееся ресурсное обеспечение системы оказания акушерско-гинекологической помощи страны свидетельствует о доступности оказания медицинской помощи женскому населению, учитывая положительную динамику показателей материнской и младенческой смертности в исследуемый период.

Introduction. Since gaining independence, the Kyrgyz Republic has experienced major changes in the healthcare system related to reduced cost financing, deteriorating infrastructure and the quality of medical services provided. The healthcare system has been refocused on high-quality primary medical care, and the number of hospital organizations has significantly decreased. Maintaining and strengthening the health of mother and child has become one of the priorities in the new socio-economic conditions. The available medical and demographic indicators against the background of transformations in the country’s medical industry determine the need to assess the resource provision of obstetric and gynecological care in the country. The purpose of the study: to conduct a comparative analysis of the resource provision of the obstetric and gynecological care system to assess the availability of medical care to the female population of the Kyrgyz Republic from 2012 to 2023. Materials and methods. The analysis of the basic indicators presented in the statistical collections of the National Statistical Committee of the Kyrgyz Republic was carried out: sections population and healthcare (dynamic tables) from 2012 to 2023, as well as a structural and organizational analysis of medical organizations in Kyrgyzstan providing medical care to the female population, with an assessment of resource availability in the provision of medical care in the field of “obstetrics and gynecology”. The following research methods were used: content analysis, statistical and analytical generalization. Results. The organization of medical care in the Kyrgyz Republic is influenced by socio-economic factors and geographical features of the country. During the analyzed period, the average annual number of permanent residents of women in the country increased, and the availability of gynecological beds decreased significantly, due to a reduction in clinic services and the transfer of the main burden of medical care to primary health care. The decrease in the provision of maternity beds is less pronounced. There is a centralization of medical care for the purpose of rational use of resources. Against the background of ongoing reforms, the Kyrgyz state has managed to achieve a reduction in maternal and infant mortality rates. Conclusion. The analysis of the effectiveness indicators of obstetric and gynecological care in the Kyrgyz Republic indicates sufficient provision of gynecological and maternity beds, effective use of the bed stock, appropriate placement of medical organizations according to the levels of obstetric and gynecological care in the country and the rational distribution of obstetrician-gynecologists and midwives. The available resources of the obstetric and gynecological care system in the country indicate the availability of medical care to the female population, given the positive dynamics of maternal and infant mortality rates during the study period.

ресурсное обеспечение здравоохраненияакушерско-гинекологическая помощьматеринская смертностьмладенческая смертностьобеспеченность медицинскими кадрамикоечный фондКыргызская Республикареформирование системы здравоохраненияhealth care resourcesobstetric and gynecological carematernal mortalityinfant mortalityprovision of medical personnelbed stockKyrgyz Republichealthcare system reformReferencesЧернова Н. Е. Основные вехи развития и состояния гинекологической помощи в Кыргызстане / Н. Е. Чернова, Н. М. Насирова // Наука и новые технологии. – 2009. – № 3. – С. 294–297.Chernova N. E. Osnovnye vekhi razvitiya i sostoyaniya ginekologicheskoy pomoshchi v Kyrgyzstane [Key Milestones in the Development and Current State of Gynecological Care in Kyrgyzstan] / N. E. Chernova, N. M. Nasirova // Nauka i novye tekhnologii. 2009; (3): 294–297. (In Rus.).Сулейманова Г. Т. Потенциал развития геронтологии в Кыргызской Республике / Г. Т. Сулейманова, Г. М. Баитова, Р. О. Касымова [и др.] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2020. – № 1. – С. 30–36.Suleymanova G. T. Potentsial razvitiya gerontologii v Kyrgyzskoy Respublike [Potential for Gerontology Development in the Kyrgyz Republic] / G. T. Suleymanova, G. M. Baitova, R. O. Kasymova [et al.] // Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy. 2020; (1): 30–36. (In Rus.).Атамбаева Р. М. Организация охраны репродуктивного здоровья девочек и девушек Кыргызской Республики на разных этапах ее развития / Р. М. Атамбаева, Э. Н. Мингазова // Фундаментальные исследования. – 2015. – № 1–7. – С. 1317–1320.Atambaeva R. M. Organizatsiya okhrany reproduktivnogo zdorov’ya devochek i devushek Kyrgyzskoy Respubliki na raznykh etapakh ee razvitiya [Organization of Reproductive Health Protection for Girls and Young Women in the Kyrgyz Republic at Different Stages of Its Development] / R. M. Atambaeva, E. N. Mingazova // Fundamental’nye issledovaniya. 2015; (1–7): 1317–1320. (In Rus.).Джемуратов К. А. Этапы реформирования и цели национальной программы реформирования здравоохранения «Ден соолук» / К. А. Джемуратов // Медицина Кыргызстана. – 2013. – № 4. –С. 39–42.Dzhemuratov K. A. Etapy reformirovaniya i tseli natsional’noy programmy reformirovaniya zdravookhraneniya «Den sooluk» [Stages of Reforming and Goals of the National Healthcare Reform Program «Den sooluk»] / K. A. Dzhemuratov // Meditsina Kyrgyzstana. 2013; (4): 39–42. (In Rus.).Основные тренды медико-демографических показателей, определяющие репродуктивный потенциал Кыргызской Республики / А. Т. Маткеримов, Л. В. Руголь, О. В. Ходакова [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. – 2024. – № 5 (70). – DOI: 10.21045/2071‑5021‑2024‑70‑5‑11.Osnovnye trendy mediko-demograficheskikh pokazateley, opredelyayushchie reproduktivnyy potentsial Kyrgyzskoy Respubliki [Main Trends in Medical and Demographic Indicators Determining the Reproductive Potential of the Kyrgyz Republic] / A. T. Matkerimov, L. V. Rugol’, O. V. Khodakova [et al.] // Sotsial’nye aspekty zdorov’ya naseleniya. 2024; 70(5). DOI: 10.21045/2071‑5021‑2024‑70‑5‑11. (In Rus.).Дылдаев М. М. Демографические показатели и миграции населения в Кыргызской Республике / М. М. Дылдаев, Б. Б. Есеналиева // Журнал монетарной экономики и менеджмента. – 2022. – № 4. – С. 28–32.Dyldaev M. M. Demograficheskie pokazateli i migratsii naseleniya v Kyrgyzskoy Respublike [Demographic Indicators and Population Migration in the Kyrgyz Republic] / M. M. Dyldaev, B. B. Yesenalieva // Zhurnal monetarnoy ekonomiki i menedzhmenta. 2022; (4): 28–32. (In Rus.).Дылдаев М. М. Демографические процессы в условиях горного типа размещения населенных пунктов в Кыргызской Республике / М. М. Дылдаев, С. И. Садыков, Б. Б. Есеналиева // Евразийское Научное Объединение. – 2018. – № 5–4 (39). – С. 234–236.Dyldaev M. M. Demograficheskie protsessy v usloviyakh gornogo tipa razmeshcheniya naselennykh punktov v Kyrgyzskoy Respublike [Demographic Processes in Mountain-Type Settlement Patterns in the Kyrgyz Republic] / M. M. Dyldaev, S. I. Sadykov, B. B. Yesenalieva // Evraziyskoe Nauchnoe Ob»edinenie. 2018; 39(5–4): 234–236. (In Rus.).Демографический ежегодник Кыргызской Республики: 2019– 2023 / Нац. стат. ком. Кыргызской Республики. – Бишкек: Нацстатком, 2024. – 310 с. – ISBN978‑9967‑26‑837‑1.Demograficheskiy ezhegodnik Kyrgyzskoy Respubliki: 2019–2023 [Demographic Yearbook of the Kyrgyz Republic: 2019–2023] / Nats. stat. kom. Kyrgyzskoy Respubliki. Bishkek: Natsstatkom; 2024. 310 p. ISBN978‑9967‑26‑837‑1. (In Rus.).Национальный статистический комитет Кыргызской Республики: [сайт]. – URL: http://www.stat.gov.kg (Дата обращения: 15.04.2025 г.).Natsional’nyy statisticheskiy komitet Kyrgyzskoy Respubliki [National Statistical Committee of the Kyrgyz Republic]: [website]. URL: http://www.stat.kg (Accessed: 15.06.2025). (In Rus.).Айнекенова Ч. Р. Реформирование системы здравоохранения Кыргызской Республики в новый переходный период / Ч. Р. Айне­кенова // Вестник КРСУ. – 2008. – Т. 8, № 4. – С. 171–175.Aynekenova Ch. R. Reformirovanie sistemy zdravookhraneniya Kyrgyzskoy Respubliki v novyy perekhodnyy period [Reforming the Healthcare System of the Kyrgyz Republic in a New Transition Period] / Ch. R. Aynekenova // Vestnik KRSU. 2008; 8(4): 171–175. (In Rus.).Абдираев П. А. Реформирование и модернизация здравоохранения в Кыргызстане (часть 1) / П. А. Абдираев // Молодой ученый. – 2016. – № 17 (121). – С. 321–325.Abdiraev P. A. Reformirovanie i modernizatsiya zdravookhraneniya v Kyrgyzstane (chast’ 1) [Reforming and Modernizing Healthcare in Kyrgyzstan (Part 1)] / P. A. Abdiraev // Molodoy uchenyy. 2016; (17): 321–325. (In Rus.).Хакимов В. А. Особенности формирования системы здравоохранения Узбекистана / В. А. Хакимов // Innova. – 2022. – № 2 (27). – С. 11–16.Khakimov V. A. Osobennosti formirovaniya sistemy zdravookhraneniya Uzbekistana [Features of Healthcare System Formation in Uzbekistan] / V. A. Khakimov // Innova. 2022; (2): 11–16. (In Rus.).Мирзоали Н. Т. Особенности формирования кадрового потенциала системы здравоохранения Республики Таджикистан в период реформирования отрасли / Н. Т. Мирзоали // Здравоохранение Таджикистана. – 2021. – № 3 (350). – С. 40–48.Mirzoali N. T. Osobennosti formirovaniya kadrovogo potentsiala sistemy zdravookhraneniya Respubliki Tadzhikistan v period reformirovaniya otrasli [Features of Human Resources Formation in the Healthcare System of Tajikistan During Industry Reform] / N. T. Mirzoali // Zdravookhranenie Tadzhikistana. 2021; 350(3): 40–48. (In Rus.).Калиев М. Т. Тренды некоторых показателей здоровья населения Кыргызской республики и соседних стран Центральной Азии / М. Т. Калиев, А. М. Чакиев // Уральский медицинский журнал. – 2019. – № 12 (180). – С. 149–153.Kaliev M. T. Trendy nekotorykh pokazateley zdorov’ya naseleniya Kyrgyzskoy respubliki i sosednikh stran Tsentral’noy Azii [Trends in Health Indicators of the Population of the Kyrgyz Republic and Neighboring Central Asian Countries] / M. T. Kaliev, A. M. Chakiev // Ural’skiy meditsinskiy zhurnal. 2019; 180(12): 149–153. (In Rus.).Касымова Г. П. Организация акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан / Г. П. Касымова, Ш. А. Карабалаева // Вестник КазНМУ. – 2017. – № 4. – С. 366–367.Kasymova G. P. Organizatsiya akushersko-ginekologicheskoy pomoshchi v Respublike Kazakhstan [Organization of Obstetric and Gynecological Care in the Republic of Kazakhstan] / G. P. Kasymova, Sh. A. Karabalaeva // Vestnik KazNMU. 2017; (4): 366–367. (In Rus.).Закирова Н. И. Достижения и перспективы развития акушерско-гинекологической службы в Узбекистане / Н. И. Закирова, Ф. И. Закирова, Н. Э. Абдуллаева // Эффективная фармакотерапия. – 2023. – Т. 19, № 7. – С. 95–96.Zakirova N. I. Dostizheniya i perspektivy razvitiya akushersko-ginekologicheskoy sluzhby v Uzbekistane [Achievements and Prospects for the Development of Obstetric and Gynecological Services in Uzbekistan] / N. I. Zakirova, F. I. Zakirova, N. E. Abdullaeva // Effektivnaya farmakoterapiya. 2023; 19(7): 95–96. (In Rus.).Выборных В. А. Региональные особенности частоты родов в Кыр­гызской Республике / В. А. Выборных, А. К. Кушубекова // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2023. – № 3. – С. 61–67.Vybornykh V. A. Regional’nye osobennosti chastoty rodov v Kyrgyzskoy Respublike [Regional Features of Birth Rates in the Kyrgyz Republic] / V. A. Vybornykh, A. K. Kushubekova // Nauchnoe obozrenie. Meditsinskie nauki. 2023; (3): 61–67. (In Rus.).Гаибов А. Г. Основные аспекты охраны репродуктивного здоровья населения Республики Таджикистана / А. Г. Гаибов, М. Х. Ганиева, А. В. Вохидов // Вестник Авиценны. – 2016. – № 4 (69). – С. 52–55.Gaibov A. G. Osnovnye aspekty okhrany reproduktivnogo zdorov’ya naseleniya Respubliki Tadzhikistana [Key Aspects of Reproductive Health Protection in Tajikistan] / A. G. Gaibov, M. Kh. Ganieva, A. V. Vokhidov // Vestnik Avitsenny. 2016; 69(4): 52–55. (In Rus.).Джолдошева Д. С. Демографические тренды в Киргизской Республике и других странах Центральной Азии / Д. С. Джолдошева // Социология и право. – 2018. – № 4 (42). – С. 58–64.Dzholdosheva D. S. Demograficheskie trendy v Kirgizskoy Respublike i drugikh stranakh Tsentral’noy Azii [Demographic Trends in the Kyrgyz Republic and Other Central Asian Countries] / D. S. Dzholdosheva // Sotsiologiya i pravo. 2018; 42(4): 58–64. (In Rus.).Мухамадиева С. М. Этапы становления, развития и совершенствования организационных моделей перинатальной регионализации / С. М. Мухамадиева, Д. З. Юнусова // Здравоохранение Таджикистана. – 2024. – № 1 (360). – С. 89–95.Mukhamadieva S. M. Etapy stanovleniya, razvitiya i sovershenstvovaniya organizatsionnykh modeley perinatal’noy regionalizatsii [Stages of Formation, Development, and Improvement of Organizational Models of Perinatal Regionalization] / S. M. Mukhamadieva, D. Z. Yunusova // Zdravookhranenie Tadzhikistana. 2024; 360(1): 89–95. (In Rus.).Миралиев С. Р. Оценка дородового ухода в Республике Таджикистан / С. Р. Миралиев, Н. С. Джураева, И. Ш. Комилов, Н. Н. Нуриддинова // Вестник Авиценны. 2017. № 1. Doi: 10.25005/2074‑0581‑2017‑19‑1‑50‑56Miraliev S. R. Otsenka dorodovogo ukhoda v Respublike Tadzhikistan [Assessment of Antenatal Care in the Republic of Tajikistan] / S. R. Miraliev, N. S. Dzhuraeva, I. Sh. Komilov, N. N. Nuriddinova // Vestnik Avitsenny. 2017; (1). Doi: 10.25005/2074‑0581‑2017‑19‑1‑50‑56. (In Rus.).Уразалиева И. Р. Реформирование первичной медико-санитарной помощи в республике Узбекистан / И. Р. Уразалиева, Г. С. Авезова // European Research. – 2017. – № 1(24). – С. 102–104.Urazalieva I. R. Reformirovanie pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi v respublike Uzbekistan [Reforming Primary Healthcare in the Republic of Uzbekistan] / I. R. Urazalieva, G. S. Avezeva // European Research. 2017; 24(1): 102–104. (In Rus.).Мустафина М. Д. Обзор по развитию регионализации перинатальной помощи на примере Казахстана / М. Д. Мустафина // Молодой ученый. – 2017. – № 42 (176). – С. 60–63. – URL: https://moluch.ru/archive/176/46017 (Дата обращения: 15.07.2025 г.).Mustafina M. D. Obzor po razvitiyu regionalizatsii perinatal’noy pomoshchi na primere Kazakhstana [Review of Perinatal Regionalization Development in Kazakhstan] / M. D. Mustafina // Molodoy uchenyy. 2017; (42): 60–63. URL: https://moluch.ru/archive/176/46017 (Accessed: 15.07.2025). (In Rus.).Муканова Ш. Н. Сеть медицинских организаций Республики Казахстан, оказывающих перинатальную помощь, в соответствии с уровнями регионализации перинатальной службы / Ш. Н. Муканова, А. У. Уаисова // Денсаулық сақтауды дамыту журналы. – 2013. – № 1–2 (66–67). – С. 35–42.Mukanova Sh. N. Set’ meditsinskikh organizatsiy Respubliki Kazakhstan, okazyvayushchikh perinatal’nuyu pomoshch’, v sootvetstvii s urovnyami regionalizatsii perinatal’noy sluzhby [Network of Perinatal Care Providers in Kazakhstan According to Levels of Perinatal Regionalization] / Sh. N. Mukanova, A. U. Uaisova // Densaulyk saktauy damytu zhurnaly. 2013; 66–67(1–2): 35–42. (In Rus.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.